「他院でインプラントを希望したら、骨が足りないから難しいと言われた」「歯を失ってから時間が経っていて、骨がやせていると指摘された」――そんな理由でインプラントをあきらめかけている方は少なくありません。実際、あごの骨の量が足りないと、そのままではインプラント（人工歯根）をしっかり支えられないことがあります。

しかし、「骨が足りない＝インプラントは不可能」とは限りません。**骨を補う治療（骨造成）**を行うことで、これまで難しいとされたケースでも治療できる場合があります。この記事では、草津周辺でインプラントを検討している方に向けて、骨が足りなくなる原因・骨を補う治療の種類・費用・リスクまで、判断に必要な情報を歯科医師の視点で解説します。

なぜ「骨が足りない」とインプラントが難しいのか

インプラントは、あごの骨に人工歯根（インプラント体）を埋め込み、それを土台にして人工の歯を支える治療です。人工歯根がしっかり骨に囲まれて固定されることで、噛む力に耐えられるようになります。

そのため、埋め込む部分の骨に十分な幅と高さが必要です。骨が薄かったり低かったりすると、人工歯根を安定して固定できず、次のような問題が起こりやすくなります。

• 人工歯根を予定の長さ・太さで埋められない
• 埋めても骨に十分囲まれず、安定しにくい
• 上あごの奥では、骨の上にある空洞（上顎洞）に近く、そのままでは埋入が難しい

こうしたケースで、不足した骨を補ってから、または補いながらインプラントを行うのが「骨造成」です。

骨が足りなくなる主な原因

そもそも、なぜあごの骨は足りなくなるのでしょうか。主な原因は次のとおりです。

• 歯を失ってから時間が経っている：歯を支えていた骨は、歯がなくなると刺激が減り、少しずつやせていきます
• 歯周病が進行していた：歯周病は歯を支える骨を溶かすため、失った部分の骨が大きく減っていることがあります
• 抜歯のときに骨が減った：炎症が強かった歯を抜いた後などは、骨が回復しきらないことがあります
• 上あご奥の骨がもともと薄い：上あごの奥は上顎洞という空洞が近く、骨の高さが不足しやすい部位です

これらは珍しいことではなく、インプラントを希望する方の中で骨造成が必要になるケースは決して少なくありません。

骨を補う治療（骨造成）の種類

骨造成にはいくつかの方法があり、不足している場所や量によって使い分けます。代表的なものを整理します。

方法	どんな治療か	主な対象
GBR（骨誘導再生法）	骨が足りない部分に骨補填材を置き、膜で覆って骨の再生を促す	骨の幅・高さの不足
ソケットリフト	上あご奥から上顎洞の底を押し上げ、骨を補ってインプラントを埋める	上あご奥の高さがやや不足
サイナスリフト	上顎洞の側面から骨を補う、より大きな骨造成	上あご奥の高さが大きく不足

どの方法が適しているか、あるいは骨造成なしで治療できるかは、CTで骨の三次元的な状態を確認したうえで判断します。骨造成をインプラント埋入と同時に行える場合もあれば、先に骨を作ってから待つ場合もあり、状態によって計画は変わります。

費用の目安と医療費控除

骨造成は自費診療です。当院（草津駅前デンタルクリニック）の主な料金は次のとおりです（いずれも税込）。インプラント本体の費用に、骨造成の費用が加わります。

項目	料金（税込）
インプラント下部（人工歯根の埋入）	253,000円
インプラント上部（セラミックス）	275,000円
骨を補う処置 GBR（簡）	55,000円
骨を補う処置 GBR（難）	110,000円
上顎洞底挙上術（ソケットリフト）	110,000円

たとえば、GBR（簡）を伴う場合の目安は、インプラント1本（下部253,000円＋上部275,000円）に骨造成55,000円が加わる形になります。骨造成の範囲や方法によって費用は変わります。ここに記載のない項目や最新の料金は、料金一覧ページでご確認ください。インプラント治療全体の費用の考え方は、インプラント治療の流れ・費用の全体像もあわせてご覧ください。

インプラントや骨造成は「噛む機能の回復」を目的とする場合、医療費控除の対象になることがあります。詳しくは管轄の税務署や医院にご確認ください。

骨造成のリスク・注意点と治療期間

骨を補う治療は、適応を見極めて行えば治療の幅を広げられますが、外科処置である以上、注意点もあります。

• 治療期間が延びる：補った骨が安定するのを待つ期間が加わり、治療全体が数か月以上に及ぶことがあります
• 腫れ・痛みが出ることがある：外科処置のため、術後に一時的な腫れや痛み、内出血が出ることがあります
• 定着しないことがある：補った骨が思うように定着せず、追加の対応が必要になる場合があります
• 上あご奥は上顎洞への配慮が必要：ソケットリフト・サイナスリフトでは、上顎洞に関わる合併症に注意して行います
• 喫煙・全身疾患の影響：喫煙や、糖尿病などのコントロールされていない全身疾患は、骨の治りに影響することがあります

これらのリスクを抑えるためにも、CTによる精密な診査と、無理のない治療計画が欠かせません。

それでも難しいケースもある｜まずは精密検査から

骨造成によって治療できるケースは広がりますが、骨の不足があまりに大きい場合や、全身の状態によっては、骨造成を行っても難しいことや、別の治療法（ブリッジ・入れ歯）のほうが適していることもあります。

大切なのは、「できる・できない」を思い込みで判断せず、CTで骨の状態を三次元的に確認したうえで、対応できる方法があるかを検討することです。他院で難しいと言われた場合でも、精密検査を受けることで選択肢が見つかることがあります。

よくある質問（Q&A）

Q. 他院で「骨が足りないから無理」と言われました。本当にできませんか？

A. 一概には言えません。骨を補う治療（骨造成）で対応できるケースもあります。まずはCTで骨の状態を確認し、対応できる方法があるかを検討することをおすすめします。

Q. 骨造成をすると、治療期間はどのくらい延びますか？

A. 補った骨が安定するのを待つ期間が加わるため、通常のインプラントより長くなり、数か月以上に及ぶことがあります。範囲や方法によって変わるため、計画時にご説明します。

Q. 骨造成は痛いですか？

A. 処置は麻酔をして行います。術後に腫れや痛みが出ることがありますが、多くは痛み止めで対応できる範囲とされています。感じ方には個人差があります。

Q. 骨造成の費用はどのくらいですか？

A. 当院ではGBR 55,000〜110,000円、ソケットリフト110,000円（税込・自費）が目安で、インプラント本体の費用に加わります。範囲や方法によって変わるため、精密検査のうえでご説明します。

Q. 骨造成をしても定着しないことはありますか？

A. まれに補った骨が十分に定着せず、追加の対応が必要になることがあります。喫煙や全身状態が影響することもあるため、事前のご相談が大切です。

Q. 骨が足りない場合、インプラント以外の選択肢はありますか？

A. あります。ブリッジや入れ歯が適している場合もあります。骨の状態やご希望をふまえ、インプラントと比べたうえで一緒に検討します。

まとめ

• あごの骨が足りないと、そのままではインプラントを支えられないことがある
• 骨を補う治療（GBR・ソケットリフトなど）で、治療できるケースが広がることがある
• 骨造成を行うと、費用・治療期間はその分増える
• できるかどうかは思い込みで決めず、CTなどの精密検査で判断する
• 他院で難しいと言われた場合も、まずは骨の状態を診てもらうことが第一歩

草津駅前デンタルクリニックは、JR草津駅から徒歩3分。「骨が足りないと言われてあきらめていた」という方も、まずは今の骨の状態を知るところからお気軽にご相談ください。

《参考情報》 日本口腔インプラント学会 https://www.shika-implant.org/ 日本歯科医師会「テーマパーク8020」 https://www.jda.or.jp/park/